ديوريسيف، الاستعمال والآثار الجانبية

ديوريسيف cefadroxil هو مضاد حيوي يحتوي على المادة الفعالة سيفادروكسيل (Cefadroxil)، وينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الأول (First-generation cephalosporins). ويستخدم لعلاج مجموعة من الالتهابات البكتيرية التي تسببها بعض أنواع البكتيريا، ومن أبرزها المكورات العقدية (Streptococcus) والمكورات العنقودية (Staphylococcus). في هذا المقال سنتعرف على ديوريسيف، الاستعمال والآثار الجانبية.

أقرأ أيضًا: الليكوبين، ولون الطماطم الأحمر، و10 فوائد صحية

ما هو ديوريسيف؟

يستخدم ديوريسيف cefadroxil لعلاج الالتهابات البكتيرية في عدد من أجزاء الجسم، بما في ذلك الجهاز التنفسي والمسالك البولية والجلد والأنسجة الرخوة.

ومن ناحية أخرى، لا يستخدم ديوريسيف لعلاج نزلات البرد أو الإنفلونزا؛ لأن هذه الحالات تحدث عادةً بسبب عدوى فيروسية، بينما يعمل سيفادروكسيل ضد البكتيريا.

ما هي طريقة عمل ديوريسيف؟

يعمل ديوريسيف Cefadroxilعن طريق الارتباط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين (Penicillin-Binding Proteins – PBPs)، والتي تشارك في تكوين جدار الخلية البكتيرية.

وبالتالي، يتم تعطيل تكوين جدار الخلية، مما يؤدي إلى ضعف البكتيريا ثم موتها، ولذلك يُصنف ديوريسيف ضمن المضادات الحيوية التي تعمل على قتل البكتيريا (Bactericidal).

ويطرح سيفادروكسيل بصورة رئيسية عن طريق الكلى؛ لذلك، قد تحتاج الجرعة إلى تعديلها لدى المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى وفقًا لدرجة القصور وتقييم الطبيب.

ديوريسيف، دواعي الاستعمال

يمكن استخدام ديوريسيف في علاج عدد من الالتهابات البكتيرية، ومن أهمها:

1. التهابات الجهاز التنفسي

قد يستخدم في علاج بعض الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي، مثل:

• التهاب الأذن الوسطى (Otitis media).
• التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis).
• التهاب اللوزتين (Tonsillitis).
• التهاب البلعوم أو الحلق (Pharyngitis).

2. التهابات المسالك البولية

يمكن استخدام ديوريسيف لعلاج بعض حالات التهاب المسالك البولية (Urinary tract infections) عندما تكون البكتيريا المسببة للعدوى حساسة للدواء.

3. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة

يُستخدم أيضًا لعلاج بعض التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (Skin and skin structure infections) الناتجة عن البكتيريا الحساسة له.

4. بعض التهابات الأسنان واللثة

قد يوصف في بعض حالات العدوى البكتيرية المرتبطة بالأسنان أو اللثة، وفقًا لتقييم الطبيب ونوع العدوى.

5. الوقاية من بعض العدوى

في حالات محددة، قد تستخدم المضادات الحيوية للوقاية من بعض أنواع العدوى لدى المرضى المعرضين لخطر مرتفع، ويُحدد اختيار المضاد الحيوي وجرعته وفقًا للإجراء والحالة الصحية للمريض والإرشادات الطبية المعتمدة.

معلومة مهمة: لا ينبغي استخدام ديوريسيف لعلاج نزلات البرد أو الإنفلونزا، لأن المضادات الحيوية لا تقضي على الفيروسات.

التركيزات المتاحة من ديوريسيف

تختلف الأشكال والتركيزات المتوفرة حسب الشركة والسوق الدوائي، ومن الأشكال التي قد تتوفر من ديوريسيف:

• كبسولات: 500 مجم.
• أقراص: 1 جرام.
• معلق فموي: 125 مجم/5 مل.
• معلق فموي: 250 مجم/5 مل.
• معلق فموي: 500 مجم/5 مل.

لذلك، يُنصح دائمًا بمراجعة العبوة والنشرة الدوائية للتأكد من التركيز المتاح.

جرعات ديوريسيف

تختلف جرعة ديوريسيف حسب نوع العدوى، وشدتها، وعمر المريض، ووزنه، ووظائف الكلى. لذلك، لا ينبغي تحديد الجرعة اعتمادًا على اسم المرض فقط.

جرعة البالغين

في بعض حالات العدوى البكتيرية، قد تكون الجرعة المعتادة 1 جرام يوميًا، ويمكن تقسيمها إلى:

500 مجم كل 12 ساعة.

أما في بعض حالات التهاب المسالك البولية، فقد تستخدم جرعات أعلى وفقًا لنوع العدوى وشدتها، وقد تصل إلى 2 جرام يوميًا مقسمة على جرعتين.

وتختلف مدة العلاج من حالة إلى أخرى، وغالبًا ما يحددها الطبيب بناءً على نوع العدوى والاستجابة للعلاج.

جرعة الأطفال

تُحسب جرعة الأطفال عادةً وفقًا لوزن الطفل ونوع العدوى، وقد تكون في حدود 30 مجم/كجم يوميًا، بحيث تُعطى الجرعة مرة واحدة أو تُقسم إلى جرعتين كل 12 ساعة.

ويجب عدم إعطاء المضاد الحيوي للأطفال دون تحديد الجرعة المناسبة من الطبيب، خصوصًا عند وجود مشكلات في وظائف الكلى.

أقرأ أيضًا: الاعتلال الكلوي السكري

هل يؤخذ ديوريسيف قبل الأكل أم بعده؟

يمكن تناول ديوريسيف مع الطعام أو بدونه. وفي حالة حدوث اضطرابات بالمعدة، قد يساعد تناوله مع الطعام على تقليل الشعور بعدم الراحة المعدية.

ماذا يحدث عند نسيان جرعة ديوريسيف ؟

إذا تم نسيان الجرعة، فيمكن تناولها عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ ففي هذه الحالة تُترك الجرعة المنسية ويتم تناول الجرعة التالية في موعدها المناسب.

ولا ينبغي تناول جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.

ديوريسيف والحمل

يُستخدم ديوريسيف أثناء الحمل عند الحاجة الطبية وتحت إشراف الطبيب، وتُتخذ قرارات استخدامه بعد تقييم الفوائد المتوقعة مقارنة بأي مخاطر محتملة.

لذلك، يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل أو التخطيط للحمل قبل بدء العلاج.

أقرأ أيضًا:  التهابات المسالك البولية

ديوريسيف والرضاعة

يمكن أن تنتقل كميات صغيرة من ديوريسيف إلى حليب الأم. لذلك، يُستخدم أثناء الرضاعة عندما يرى الطبيب أن الفائدة المتوقعة تفوق أي مخاطر محتملة، مع مراقبة الرضيع عند الحاجة.

أهم الآثار الجانبية للدواء

قد تظهر بعض الآثار الجانبية أثناء استخدام ديوريسيف، وتكون غالبًا بسيطة ومؤقتة، ومن أبرزها:

• الإسهال.
• الغثيان والقيء.
• ألم البطن.
• عسر الهضم.
• الطفح الجلدي أو الحكة.
• زيادة بعض إنزيمات الكبد.

وفي بعض الحالات النادرة، قد تظهر أعراض أخرى تستدعي تقييمًا طبيًا، مثل:

• تغيرات في تعداد خلايا الدم.
• آلام العضلات أو المفاصل.
• الحمى أو القشعريرة.
• تغير لون البول أو صعوبة التبول.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين.
• ألم أسفل الظهر.

كما يمكن أن تحدث عدوى ثانوية (Superinfection) عند استخدام المضادات الحيوية لفترات طويلة، نتيجة تغير التوازن الطبيعي للبكتيريا في الجسم.

الآثار الجانبية الخطيرة لديوريسيف

على الرغم من ندرتها، فإن بعض الأعراض تحتاج إلى تدخل طبي سريع.

1. الحساسية الشديدة

قد تحدث حساسية شديدة تجاه سيفادروكسيل، وقد تظهر على هيئة:

• صعوبة أو ضيق في التنفس.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• صعوبة في البلع.
• تورم الحلق.
• دوخة شديدة أو إغماء.
• تسارع ضربات القلب.

وفي حالة ظهور هذه الأعراض، يجب الحصول على رعاية طبية عاجلة.

2. تفاعلات جلدية شديدة

نادرًا ما تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفنز-جونسون (Stevens-Johnson syndrome)، والتي قد تظهر في صورة:

• طفح جلدي شديد.
• ظهور فقاعات أو بثور.
• تقرحات في الفم أو العينين أو الأغشية المخاطية.
• تقشر الجلد.
• ارتفاع درجة الحرارة.

وهذه الحالة تُعد طارئة وتحتاج إلى تقييم طبي فوري.

3. الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية

قد يؤدي استخدام المضادات الحيوية إلى الإصابة بإسهال مرتبط بالمضادات الحيوية، وفي بعض الحالات قد يحدث التهاب القولون الناتج عن Clostridioides difficile.

وتشمل الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب:

• إسهال مائي متكرر.
• وجود دم في البراز.
• تقلصات أو ألم شديد في البطن.
• الحمى.

وقد تظهر هذه المشكلة أثناء العلاج أو بعد الانتهاء منه.

4. اضطرابات خلايا الدم

في حالات نادرة، قد تحدث تغيرات في عدد خلايا الدم البيضاء أو الحمراء أو الصفائح الدموية، ولذلك قد يُطلب إجراء فحوصات دم عند وجود سبب طبي يستدعي ذلك.

5. تأثيرات على الكبد أو الكلى

قد تحدث تغيرات في وظائف الكبد أو الكلى بصورة نادرة، ويزداد الاهتمام بمتابعة وظائف الكلى لدى المرضى الذين يعانون أصلًا من قصور كلوي.

6. التشنجات

قد تحدث التشنجات بصورة نادرة، ويزداد خطرها لدى بعض المرضى الذين لديهم عوامل خطورة معينة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بتاريخ الإصابة بالتشنجات قبل استخدام الدواء.

موانع واحتياطات استخدام ديوريسيف

يجب إبلاغ الطبيب قبل استخدام ديوريسيف في حالة وجود:

• حساسية سابقة تجاه السيفالوسبورينات.
• حساسية شديدة تجاه بعض المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.
• قصور في وظائف الكلى.
• الخضوع لغسيل الكلى.
• تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية.
• تاريخ للإصابة بالتشنجات.

وبناءً على وظائف الكلى، قد يتم تعديل الجرعة أو الفاصل الزمني بين الجرعات.

تفاعلات ديوريسيف مع الأدوية

قد يتداخل ديوريسيف مع بعض الأدوية، ولذلك يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات التي يتم استخدامها.

ومن الأدوية التي قد تحتاج إلى الانتباه عند استخدامها بالتزامن مع سيفادروكسيل:

• الأمينوغليكوزيدات (Aminoglycosides)، خاصةً مع وجود عوامل خطر تؤثر في وظائف الكلى.
• بروبينسيد (Probenecid).
• ميثوتريكسات (Methotrexate).
• وارفارين (Warfarin)، إذ قد تحتاج عوامل التجلط إلى المتابعة في بعض الحالات.

ولا يعني وجود هذه الأدوية بالضرورة منع استخدامها مع ديوريسيف، وإنما يجب أن يتم الجمع بينها تحت إشراف طبي عند الحاجة.

كيفية حفظ ديوريسيف

يُحفظ الدواء وفقًا للتعليمات الموجودة على العبوة والنشرة الداخلية.

أما المعلق الفموي بعد تحضيره، فيجب الالتزام بتعليمات التخزين ومدة الصلاحية الخاصة بالمستحضر المستخدم، والتي قد تختلف بين الشركات؛ لذلك لا يُنصح بالاعتماد على مدة ثابتة لجميع المنتجات.

الأدوية المماثلة والبدائل

توجد أدوية تحتوي على المادة الفعالة نفسها Cefadroxil، كما توجد مضادات حيوية أخرى قد تُستخدم كبدائل في بعض الحالات، ولكن اختيار البديل يعتمد على نوع العدوى والبكتيريا المسببة لها وحالة المريض.

ومن المهم التفريق بين الدواء المماثل الذي يحتوي على المادة الفعالة نفسها، والدواء البديل الذي يحتوي على مادة فعالة مختلفة ولكن يمكن أن يُستخدم لعلاج العدوى نفسها.

ومن أمثلة الأدوية التي قد توجد في الأسواق المصرية أو العربية تحت أسماء تجارية مختلفة: كيوريسيف، كيبوركس، سيفوكسين، وزينول، إلا أن مدى كون كل منتج بديلًا مناسبًا يعتمد على المادة الفعالة والتركيز والتشخيص، لذلك يجب التأكد من التركيب الدوائي قبل استبدال ديوريسيف.

أهم النصائح عند استخدام ديوريسيف

• لا يُستخدم ديوريسيف لعلاج نزلات البرد أو الإنفلونزا.
• يجب الالتزام بالجرعة والمدة التي حددها الطبيب.
• لا ينبغي إيقاف المضاد الحيوي أو تغييره دون استشارة الطبيب.
• يجب إخبار الطبيب بوجود حساسية سابقة من المضادات الحيوية.
• ينبغي إبلاغ الطبيب في حالة وجود قصور في وظائف الكلى.
• عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه واللسان أو طفح جلدي شديد، يجب طلب الرعاية الطبية فورًا.
• عند حدوث إسهال شديد أو دموي أثناء العلاج أو بعده، يجب مراجعة الطبيب.

الخلاصة

ديوريسيف (Cefadroxil) هو مضاد حيوي من السيفالوسبورينات من الجيل الأول، ويعمل على تعطيل تكوين جدار الخلية البكتيرية، ولذلك يمكن استخدامه لعلاج بعض الالتهابات البكتيرية التي تصيب الجهاز التنفسي والمسالك البولية والجلد والأنسجة الرخوة. ومع ذلك، فإن الجرعة المناسبة ومدة العلاج تختلفان حسب نوع العدوى وعمر المريض ووزنه ووظائف الكلى، ولذلك يجب استخدامه وفق وصف الطبيب.

المصادر

https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/cefadroxil-oral-route/description/drg-20073247

https://www.webmd.com/drugs/cefadroxil-duricef

https://www.drugs.com/dosage/duricef.html

https://reference.medscape.com/drug/duricef-ultracef-cefadroxil-342489