التهابات المسالك البولية

محتوى المقال

التهابات المسالك البولية تعرف بأنها عدوى تصيب الجهاز البول ويعد البول ناتج ثانوي لعملية تنقية الدم التي تقوم بها الكليتين، إذ تقوم الكليتين بتكوين البول عند إزالة نواتج الفضلات والماء الزائد من الدم. ويتحرك البول عبر الجهاز البولي دون تلوث، وقد تدخل البكتيريا إلى الجهاز البولي مما يؤدي إلى حدوث التهابات فى الجهاز البولي (Urinary Tract Infections-UTIS).

مكونات الجهاز البولي

الكليتان (Kidneys) هما عضوان على شكل حبة الفاصوليا في الجزء الخلفي من الجسم، وتقوم بترشيح الماء و نواتج الفضلات من الدم لتكوين البول ومن أهم الفضلات اليوريا (Urea) والكرياتينين (Creatinine).

الحالبان (Ureteres) أنبوبان رفيعان ينقلان البول من الكليتان إلى المثانة.

المثانة (Bladder) هو عضو يشبه الكيس أو البالون ويقوم بتخزين البول إلى حين إخراجة من الجسم.

الإحليل (Urethra) أنبوب ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم.

اقرأ ايضًا: الصداع النصفي وطرق الوقاية منه

من أكثر عرضة ًللالتهابات البولية؟

من الممكن أن يصاب أى شخص بعدوى المسالك البولية ولكن تعد الإناث أكثر عرضة حيث تشير التقديرات أن نصف النساء قد يصبن بعدوى المسالك البولية في مرحلة ما في حياتهن، بسبب:

الإحليل لديهم يكون أقصر.
الإحليل أقرب إلى فتحة الشرج حيث تتواجد البكتيريا بشكل كبير.

أسباب عدوى المسالك البولية

أهم أسباب العدوى الاشريكية القولونية (Escherichia-Coli / E-Coli) حيث تسبب أكثر من 90% من حالات التهاب المثانة وهي توجد بشكل طبيعي في الأمعاء الغليظة.

كيف تحدث العدوى؟

تحدث العدوى نتيجة دخول البكتيريا إلى الجهاز البولي وتدخل عبر الإحليل وتصيب المثانة وتمتد العدوى إلى الحالبين لتصل إلى الكليتين.

إقرأ ايضًا: حب ّ الشباب

أعراض التهاب المسالك البولية

بسبب العدوى الشديدة في بطانة المسالك البولية يؤدي إلى ظهور بعض الأمراض:

ألم في البطن، الحوض، أسفل الظهر.
بول عكر ذو رائحة كريهة.
سلس البول (عدم التحكم فى التبول، كثرة التبول).
ألم أثناء التبول (Dysuria).
وجود دم في البول (Hematuria).

وتوجد أعراض أخرى قد تصاحب العدوى

ألم في القضيب.
الشعور بإرهاق شديد (Fatigue).
حمى.
قشعريرة.
الغثيان أو القيء.
ارتباك وتغيرات ذهنية.

الأعراض عند الأطفال

ارتفاع درجة الحرارة (الحمى) قد يبدو الطفل أكثر سخونة من المعتاد عند لمس الرقبة أو الظهر أو البطن.
ضعف الرضاعة أو عدم تناول الطعام والسوائل بشكل طبيعي.
التبول اللاإرادي مثل التبول في الفراش أو فقدان التحكم في البول.
الشعور بالغثيان وحدوث قيء.

ما هي أهم الفحوصات لتشخيص عدوى المسالك البولية؟

تحليل البول حيث يتم جمع عينة بول والكشف عن العدوى باستخدام النيتريت، أنزيم استيراز الكريات البيضاء، كريات الدم البيضاء.
مزرعة البول تعد مزرعة البول هامة لأنها تساعد الطبيب في اختيار العلاج والمضاد الحيوي المناسب.

فى حالة عدم الاستجابة للعلاج يلجأ الطبيب لفحوصات إضافية مثل:

التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultra Sound) لرؤية الأعضاء الداخلية وهو غير مؤلم ولا يتطلب تحضيرات خاصة.
الأشعة المقطعية (Computed Tomography-CT Scan) وهو نوع متقدم من الأشعة، ويقوم بعمل صورة ثلاثية الأبعاد للأعضاء الداخلية.
تنظير المثانة (Cystoscopy) يستخدم جهاز منظار المثانة لفحص داخل المثانة عبر الإحليل وهو عبارة عن أداة رفيعة مزودة بعدسة ومصدر ضوء حتى يتمكن الطبيب من رؤية بطانة المثانة.

طرق علاج عدوى المسالك البولية

يتطلب علاج عدوى المسالك البولية استخدام المضادات الحيوية (Antibiotics)، حيث يتم اختيار المضاد الحيوي بناءً على البكتيريا المسببة للعدوى.

ما هي التعليمات لاستخدام المضاد الحيوي؟

الالتزام التام بجرعة العلاج حتى في حال تحسن الأعراض.

التوقف قبل انتهاء الجرعة يؤدي إلى عودة العدوى بشكل أكثر شدة وصعوبة في العلاج.

في حالة تكرار العدوى يحتاج المريض للكشف عن داء السكري.

ما هي أهم المضادات الحيوية المستخدمة في التهابات المسالك البولية؟

نيتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
السلفوناميدات (Sulfonamides).
اموكسيسيلن (Amoxicillin).
السيفالوسبورينات (Cephalosporins).
الدوكسيسيكلين (Doxycycline).
فوسفوميسين (Quinolones).

توجد بدائل وعلاجات أخرى مثل:

زيادة شرب السوائل وخصوصًا الماء، بهدف طرد البكتيريا من الجهاز البولي.

العلاج الوريدي في الحالات الصعبة والمقاومة للعلاج قد تنتقل العدوى إلى الكلى ويلزم العلاج عن طريق إعطاء العلاج عبر الوريد.