اختبار الدم ALT استخدامه وتفسير نتائجه

اختبار الدم ALT هو فحص دم يستخدم للكشف عن تلف الكبد.

يستخدم اختبار الدم ALT لتحديد ما إذا كان مرض أو دواء أو إصابة قد ألحقت الضرر بالكبد. لذلك، بعض أنواع أمراض الكبد تسبب ارتفاع مستويات ALT حتى قبل ظهور أعراض المرض. لذا، قد يساعد اختبار ALT في تشخيص بعض أمراض الكبد مبكرًا.

تشمل الأسماء الشائعة لاختبار الدم ALT ما يلي:

• ناقلة أمين الألانين (ALT).
• ناقلة أمين الجلوتاميك- البيروفيك في المصل.
• SGPT.
• GPT.

ما هو اختبار الدم ALT؟

إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) هو بروتين يسرع بعض التفاعلات الكيميائية في الجسم، ويتواجد بشكلٍ رئيسي في الكبد، ولكن توجد كميات أقل من ALT أيضًا في العضلات والكلى والأعضاء الأخرى.

تكون مستويات ALT في الدم منخفضة، ولكن عند تلف خلايا الكبد تفرز هذه الخلايا ALT في مجرى الدم. بناءًا على ذلك، قد تشير المستويات المرتفعة من ALT في الدم إلى إصابة أو مرض في الكبد.

يمكن أن تؤدي السموم (بما في ذلك الكحول) والعدوى إلى تلف الكبد والأمراض المختلفة.

اقرأ أيضًا: الوذمة الشحمية (الليبيديما)

» يعدّ تتبع صحة الكبد أمرًا بالغ الأهمية نظرًا لوظائفه المتعددة وتشمل:

• ينتج سائلًا يسمى الصفراء، والذي يساعد الجسم على هضم الدهون الموجودة في الطعام.
• يقوم بتصفية الدم لإزالة الفضلات والسموم.
• ينتج مواد تساعد على تجلط الدم.
• يخزن الفيتامينات والمعادن.
• يزيل السكر الزائد في الدم.

استخدام اختبار الدم ALT

يستخدم الجسم إنزيم ALT لتحويل الطعام إلى طاقة. عادةً تكون مستويات ALT في الدم منخفضة. ولكن، إذا تضرر الكبد، فإنه سيفرز المزيد من ALT في الدم وبالتالي ترتفع مستوياته.

بالإضافة إلى ذلك، يعدّ فحص إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) جزءًا من الفحوصات الدموية الروتينية التي تجرى عادةً للتحقق من صحة الكبد. وقد يساعد هذا الفحص أيضًا في تشخيص مشاكل الكبد أو مراقبتها.

مستوى إنزيم ALT وحده لا يعطي الأطباء صورة كاملة عن صحة الكبد. ولهذا السبب يجرى هذا الفحص عادةً مع فحوصات أخرى للكبد.

علاوة على ذلك، قد يستخدم الطبيب اختبار ALT لأغراض تشخيصية عند ظهور علامات وأعراض لمشاكل محتملة في الكبد. مع أن الأطباء لا يستطيعون تشخيص الحالة بناءًا على مستويات ALT فقط. إلا أنه يعدّ جزءًا مهما في عملية التشخيص.

تشمل علامات وأعراض مرض الكبد ما يلي:

• القيء والغثيان.
• ألم في البطن.
• حكة في الجلد.
• اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين).
• التعب (الإرهاق).
• فقدان الشهية.

عوامل خطر الإصابة بأمراض الكبد

قد يخضع المريض لاختبار ALT إذا كان معرضًا لخطر تلف الكبد لأي من الأسباب التالية:

• التعرض لفيروس التهاب الكبد.
• شرب الكثير من الكحول.
• تاريخ عائلي لأمراض الكبد.
• تناول أدوية تسبب تلف الكبد وتشمل هذه الأدوية مسكنات الألم مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
• السمنة.
• الإصابة بمرض السكري.

الاستعداد لاختبار الدم ALT

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل إجراء الاختبار.

يطلب عادةً إجراء فحص ALT مع فحوصات أخرى تتطلب الصيام لعدة ساعات.

اقرأ أيضًا: الكبد الدهني وطرق العلاج

مخاطر إجراء اختبار الدم ALT

لا يؤدي إجراء اختبار ALT إلى مخاطر تذكر. ولكن يمكن الشعور بألم طفيف أو تظهر كدمة في موضع إدخال الإبرة. لكن معظم الأعراض تزول بسرعة.

نتائج اختبار الدم ALT

تعطى نتائج اختبار الدم لقياس إنزيم ناقلة أمين الألانين ALT بالوحدات لكل لتر (وحدة/لتر). لا يوجد نطاق صحي لمستوى ALT للرضع. ولكن بالنسبة إلى الأطفال من عمر عام فأكثر يكون النطاق الصحي كما يلي:

• الذكور: من 7 إلى 55 وحدة/لتر.

• الإناث: من 7 إلى 45 وحدة/لتر.

يجرى فحص الدم لإنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) عادةً كجزء من مجموعة فحوصات وظائف الكبد. تقيس هذه الفحوصات مستويات العديد من البروتينات والمواد والإنزيمات المختلفة التي تظهر مدى كفاءة عمل الكبد.

بالإضافة إلى ذلك، يقارن الطبيب نتائج فحص ALT بنتائج فحوصات الكبد الأخرى لتقييم صحة الكبد وتحديد ما إذا كان بحاجة إلى فحوصات إضافية لتشخيص الحالة.

أولًا: انخفاض مستوى إنزيم ALT

انخفاض مستوى إنزيم ALT في الدم عن المستوى الطبيعي ليس أمرًا شائعًا. قد يطلب الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات. إذ قد يكون ذلك علامة على:

• نقص فيتامين ب 6.
• مرض الكلى المزمن.
• عدم وجود التغذية السليمة أو ما يسمى بسوء التغذية.

ثانيًا: ارتفاع مستوى إنزيم ALT

قد تكون المستويات الأعلى من المعتاد لإنزيم ALT في الدم علامة على تلف الكبد الناتج عن:

• التهاب الكبد.
• عدوى.
• تليف الكبد.
• سرطان الكبد.
• تندب الكبد ويسمى أيضًا التشمع.
• نقص تدفق الدم إلى الكبد.
• بعض الأدوية أو مسكنات الألم مثل أدوية الكوليسترول.
• أمراض الكبد الأخرى.
• السموم.

اقرأ أيضًا: دواء جلوكوفاج واستخداماته

العوامل المؤثرة على نتائج اختبار الدم ALT:

• العمر.
• الجنس.
• الوزن.
• بعض الأدوية والمكملات الغذائية.
• التمارين الرياضية المكثفة.
• مرحلة الدورة الشهرية.

» يقاس إنزيم ALT عادةً مع إنزيم كبدي آخر يسمى AST كجزء من فحص وظائف الكبد. ولأن إنزيم ALT يوجد بشكلٍ رئيسي في الكبد، فإن فحص ALT يركز بشكل أدق على الكشف عن تلف الكبد.

المصادر

1-https://medlineplus.gov/lab-tests/alt-blood-test/

2-https://www.webmd.com/fatty-liver-disease/alanine-aminotransferase-test

3-https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/alanine-aminotransferase-alt-test/about/pac-20582729

4-https://www.anadolumedicalcenter.com/health-guide/alt-what-it-is-its-low-and-high-levels-and-treatment

5-https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22028-alanine-transaminase-alt